Thrombose veineuse portale

Qu’est ce que la thrombose veineuse portale ? 

Une thrombose résulte de la formation anormale d’un caillot (thrombus) qui obstrue un vaisseau sanguin. Le thrombus est un matériel solide se formant à partir des éléments du sang (plaquettes et fibrine).

Quels sont les symptômes de la thrombose veineuse portale ?

Le thrombus est normalement là pour colmater une brèche dans les vaisseaux sanguins pour éviter une hémorragie. Dans des circonstances anormales, celui-ci se forme en l’absence de brèche vasculaire.

Dans le cas d’une thrombose veineuse portale, il y a obstruction du tronc de la veine porte ou des branches de cette veine. Ces veines s’ajoutent à l’artère hépatique pour irriguer le foie. Une thrombose portale chronique prend la forme d’un cavernome. Il survient lorsque la veine ne se débouche pas malgré le traitement anticoagulant et que le corps met en place un réseau de petites veines collatérales autour de la portion de veine thrombosée.

D’un point de vue clinique, il n’y a pas de symptômes visibles. Il existe une hypertension portale correspondant à une augmentation de la pression sanguine dans le système vasculaire du foie. Celle-ci entraîne l’apparition de varices au niveau de l’estomac ou des intestins, qui peuvent être la source d’une hémorragie du tube digestif.

Comment diagnostique-t-on la thrombose veineuse portale ?

Le diagnostic de thrombose veineuse portale est évoqué en cas de signes d’hypertension portale. Une échographie abdominale ou un scanner abdominal suffisent pour confirmer le diagnostic.

Le traitement consiste à traiter les conséquences et les causes. On traite donc l’hypertension portale pour prévenir les hémorragies digestives. On réalise cette prise en charge via des médicaments ou en détruisant les varices par voie endoscopique. Le traitement de la cause de la thrombose portale comprend des traitements spécifiques pour chaque état prothrombotique.

Comment traiter la thrombose veineuse portale ?

Le traitement consiste à traiter les conséquences et les causes. On traite donc l’hypertension portale pour prévenir les hémorragies digestives. On réalise cette prise en charge via des médicaments ou en détruisant les varices par voie endoscopique. Le traitement de la cause de la thrombose portale comprend des traitements spécifiques pour chaque état prothrombotique.