Syndrome du défilé thoraco-brachial (SDTB)

Qu'est-ce que le syndrome du défilé thoraco-brachial ?

Le syndrome du défilé thoraco-brachial (SDTB) désigne l’ensemble des symptômes liés à une compression nerveuse, artérielle ou veineuse survenant dans le passage thoraco-brachial, c’est à dire la zone située entre la clavicule et la première côte.

Quelques chiffres sur le SDTB :

• Les 20/50 ans sont principalement touchés
• 0,3 à 0,7% de la population est concernée

Quels sont les symptômes du syndrome du défilé thoraco-brachial ?

Les symptômes divergent selon le type de compression :

• Compression nerveuse : douleurs, fourmillement, baisse de la force motrice dans les mains…
• Compression artérielle : douleurs à l’effort, syndrome de Raynaud (mains froides), nécroses,
• Compression veineuse : Œdème plus ou moins permanent, varices pectorales…

Ce syndrome peut devenir très handicapant au quotidien : impossibilité d’ouvrir une bouteille d’eau, de se laver les cheveux, de rester les bras levés, de tenir un objet…

Quels sont les causes et facteurs de risque ?

• Une anomalie anatomique
• Un défaut de posture
• Un traumatisme ou un faux mouvement
• La grossesse
• Une pression excessive que les articulations (surpoids, port de charges lourdes)

Comment diagnostique-t-on ce syndrome ?

L’interrogatoire du patient, puis l’examen clinique sont les principaux outils du diagnostic du syndrome du DTB.

Des examens complémentaires peuvent être réalisés comme une radiographie ou une écho-doppler (permet d’observer la circulation du sang dans les vaisseaux).

Quelle prise en charge pour le syndrome du défilé thoraco-brachial ?

La rééducation par un kinésithérapeute est le traitement principal. Elle peut être complétée par la prise d’antalgiques et d’anti-inflammatoires.

Une intervention chirurgicale consistant à libérer la zone comprimée peut être indiquée en cas de persistance des symptômes.